美国美敦力公司出品的XPS是新一代的鼻内窥镜手术动力系统，是目前最先进、最稳定的动力系统之一，是目前最新研制的耳鼻喉科治疗设备。操作精确，直达病灶，切削速度快，将病灶切碎并同时清除掉。采用直排引式设计，从刀头至吸引排出口为一直线，独有的负压吸引系统将切削下来的组织等迅速排出，从而达到有效治疗目的，避免了堵塞操作手件而带来的麻烦，治疗耳鼻喉疾病更精准、更安全。

该动力系统由电源控制主机、脚踏开关、连接电线、冲洗管以及用不同钻头、刀头的各种配套手柄组成。包括StraightShot微型切割器手柄，Skeeter(超轻耳钻)手柄，Xcalibur(耳钻)手柄，Visao耳钻手柄，Powerforma手柄。属于集成度高、机械结构复杂的高端医疗设备，对使用、保养、消毒方法要求较高，有一套与之配套的完整程序，要求严格执行，来减少故障的发生，提高设备的完好率、使用率。现将我院使用、保养、消毒方法，与各位同行分享。

1.MAGNUMII、M4手柄的安装与使用

1.1为了防止弯刀头损坏。更换刀头或钻头前,首先要断开吸引管.手术中更换器械时，必须吸引清水彻底排除管道中的血污。

1.2不得将手柄浸入液体中，也不得使用超声波清洗机清洗设备。

1.3保持刀头底座绿色密封圈的清洁。如果密封圈发生脱落，必须更换。发现刀头、钻头钝化及时更换，否则将导致手柄工作效率低，工作时间长、发热，以致产生故障。

2.XCALIBUR、VISAO耳钻的使用、保养

2.1钻头的清洁有两种方法

2.1.1每次使用完，用去离子水彻底清洗干净，在低于43°C的温度和PH值为7.0-8.5的酶洗涤剂和去离子水中浸泡至少两分钟。

2.1.2浸泡在3％的过氧化氢溶液中，软毛刷清洗，用去离子水彻底清洗干净，擦干。

2.1.3对于VISAO耳钻要注意弯钻头要经常置于冷水中，钻头使用速度不得高于钻头标签上指出的速度。使用前测试时如果观察到钻头钝化或者摆动，请立即选择一个新的钻头。

3.POWERFORMA耳钻的使用、保养

3.1POWERFORMA手柄的清洁将最大速度设为转，取出钻头，将手柄前端插入1盎司美敦力清洁液中，运行约30秒钟，然后，将手柄在清水中运行约30秒钟，用清洁液，清水清洗内腔，擦干。使手柄的前端保持向下的位置，防止湿气进入马达。不得将手柄润滑、浸泡、洗涤或浸入洗涤剂或任何溶液中。保持手柄干燥、

3.2钻头的清洁与XCALIBUR、VISAO耳钻方法相同。

4.STEETER显微耳钻的使用、保养

4.1不得试图弯曲显微耳钻或对系统进行维修。

4.2不得将该手柄进入或使用超声波进行清洗。

4.3用手指拉动小杆将钻头弯曲拉直。

5.MAGNUMII手柄、M4手柄、XCALIBUR耳钻、VISAO耳钻、POWERFORMA耳钻、STEETER显微耳钻的消毒方法。

5.1上述装置均允许包装好后高温消毒。

5.1.1预真空消毒°C--°C消毒6分钟，至少加8分钟真空干燥；

5.1.2重力包裹°C--°C消毒40分钟，至少加8分钟真空干燥无论哪种消毒方式，一定要进行8分钟干燥程序，另外消毒温度严格控制不得超过°C，否则可能导致手柄损坏。

5.2也可采用STERRAD消毒、环氧乙烷消毒。一定切记：①不得将手柄浸泡在戊二醛中进行消毒处理。

②不得使用甲醛或福尔马林熏蒸消毒，福尔马林可腐蚀手柄密封圈，导致手柄故障。

6.总结

医疗设备，特别大型精密医疗设备的使用、保养工作尤其重要。现在，对大型精密医疗设备的管理，采取的是专人保管、专人使用、专人保养，以确保设备保持较高的的使用率、完好率，让设备发挥最大的经济效益和社会效益。因此使用、保养必须严格按照厂家要求的程序执行，确保设备始终处于最佳工作状态，否则轻者影响设备正常使用，增加维修成本；重者设备无法使用，甚至报废，在本人从事20多年的医疗设备维修中，遇到好几次这样的事情，请各位同行引以为戒。